Reflü bebeklerde en sık görülen rahatsızlıklardan biri… Kusma, emmeyi reddetme, huzursuzluk ve kilo alamama üzere belirtilerle kendini gösteren hastalıkla ilgili gerçek bilinen yanlışlar şikayetleri artırabilirken, bu duruma bağlı hastalıkları da tetikleyebiliyor. Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Kemal Akpınar, reflüyle ilgili anne babalara rehber olacak bilgiler verdi. İşte onlar…

Dr. Kemal Akpınar

BU YANLIŞLARI YAPMAYIN

Aslında her bebek emzirme sonrası bir ölçü kusabilir. Bebeğin emzirilme sırasında yuttuğu havanın, bir ölçü besinle birlikte dışarı çıkması istem dışıdır (emdikten sonra 30 dakika içinde su, süt ya da süt kesiği halinde, ağız kenarlarından taşma biçiminde) ve bu da fizyolojik reflü olarak tanımlanır. Ekseriyetle yanlış konumda emzirme ya da fazla emzirme üzere sebeplerden olabilir. Fakat ne zamanki kusmaların sıklığı artar, bebek yemeyi reddeder, kilo almaz, uyuyamaz ve huzursuz olursa, işte o vakit hastalık olarak tanımladığımız reflüden bahsedebiliriz. Bir hastalık olarak reflü, her bebekte görülmese de yeni doğan bebeklerin kıymetli kısmında (bir aylık bebeklerin yüzde 70’inde) karşılaşılan bir durum. İki yaş sonrası ise reflünün sıklığı yüzde 5’lere kadar düşer.

BÜYÜME GERİLİĞİ OLUŞUR

Hastalığa dönüşmüş reflüde, sık yaşanan kusmalar, beslenmeyi reddetme, kilo alamama, büyüme geriliği, ağız kokusu üzere şikayetler görülür. İki yaş üstü çocuklarda ise midede şişkinlik, yanma hissi ve kabızlık üzere ek şikayetler gözlenir. Erken teşhiste en değerli kriter detaylı hikaye ve fizik muayenedir. Kesin teşhis için daha ileri tetkikler yaptırılabilir. Anne sütü reflünün doğal ilacıdır. Anne sütü ile beslenen bebeklerde reflü sıklığı daha az görülür. Tedavi kademesinde birinci olarak anneye, hayat biçimini düzeltecek (doğru emzirme tekniği, annenin beslenme usulü, anti reflü mamalar…) yaklaşımlar önerilir. Medikal tedavilerde ise evvel mukoza gözetici ve akabinde mide asit baskılayıcı ilaçlar, yemek borusu ve mide hareket düzenleyici ilaçlar, mide içeriği kıvam artırıcılar verilebilir.

GECE BESLEMEYİN

– Şayet bebeğinizi biberonla besliyorsanız, gece beslemeyin. Sık kusan bebeklerde günün son beslemesi, uykudan 1-2 saat evvel yapılmalıdır.

– Bebeğiniz en az iki kere emmeyi ya da biberonla beslenmeyi reddettiği anda beslemeyi sonlandırın. Unutmayın; tekrar acıkması için mide içeriğinin bağırsaklara inmesi gerekir. Beslemede ısrarcı olursanız kusma artar.

– Bilhassa emzirme dönemindeyseniz, sizi rahatsız eden her besin bebeğinizi de rahatsız edecektir.

ALT BEZİNİ SIKMAYIN

– Emzirme ya da biberonla besleme sonrasında, bebeğinizin yatakta başının geleceği kısmı 10-20 açılık bir yükseklikte tutmanızda yarar var.

– Başını sola çevirerek uyumasını sağlayın.

– Bilhassa alt bezini çok sıkmayın.

KUSMALAR NASIL AZALTILABİLİR?

Hastalıksal olmayan fizyolojik reflüdeki emzirme ya da biberonla besleme sonrasında görülen olağan kusmalar şöyle azaltılabilir.

– Bebeğinizi kesinlikle dikey durumda emzirin.

– Bebeğinizin yalnızca göğüs ucunu değil göğsün kahverengi alanını da kavramasına dikkat edin. Böylelikle hava yutmasını ve kusmasını azaltmış olursunuz.

– Emdikten sonra uygun konumda omzunuza koyup sırtına masaj yaparak gazını çıkarın.

Sözcü